私たちの環境がリプロダクティブ ヘルスに与える影響 | ニュース

2022年8月23日~ カルメン・メッサーリアン、環境生殖、周産期、および小児疫学の助教授は、私たちの周りの世界がどのように変化するかを研究しています。 化学物質への曝露トラウマ気候変動—影響を与えることができます リプロダクティブ・ヘルス と開発。 彼女は、ハーバード TH チャン公衆衛生大学院の科学的初期環境健康および開発プログラム (SEED) を指揮しています。 ここで、彼女は自分の仕事について話します。

Q: 人間のリプロダクティブ ヘルスと発達に影響を与える可能性のある要因の研究に興味を持ったきっかけは何ですか?

A: 人間のリプロダクティブ ヘルスと発達に関する私の好奇心は、20 年以上前、モントリオール小児病院の緊急治療室で看護師として訓練を受け、働いていたときに芽生えました。 私の最初の患者は 8 歳の女の子で、とても具合が悪くて ER に来ました。 私たちは彼女の命を救わなければなりませんでした。 その日の後半、彼女は白血病と診断されました。 私は腫瘍病棟で彼女の経過を何ヶ月も追跡しました。 私はまた、入院患者の児童精神科で働き、9歳までに多くのトラウマに直面し、病院で生活しなければならなかった少年の世話をしました. 彼は 1 年間、病棟で私の患者でした。 彼はモントリオールの路上で、ホームレスで麻薬中毒の母親に生まれました。 生まれたばかりの頃、彼はコカイン中毒になり、幼少期のトラウマや深刻な行動的および感情的な問題を引き起こした経験によって増幅された多くの不利益を抱えてこの世界にやって来ました.

この 2 人の子供たちと彼らの苦しみは、私の人生全体に付きまとうものでした。 この子たちのことを考えない週はありません。 彼らの話と、彼らの世話をした私の経験と、彼らに似た何千人もの人たちのことは語られません。 これが、子供たちに病気を引き起こす可能性のある幼少期の暴露と環境、および有害な結果を防ぐ方法を理解し、調査するように私を奮い立たせ、動機付けているものです. 私がしていることはすべて、母親と父親が妊娠を妊娠する前、または妊娠しているときに被ばくが、いつ、どのように、妊娠、健康な妊娠、生存可能な健康な赤ちゃんを出産する可能性に影響を与えるかを理解しようとすることです。可能性を最大限に引き出します。 これらは、25 人以上の科学チームを含む SEED プログラムで対処する質問です。

Q: 取り組んでいる研究の例をいくつか挙げていただけますか?

A: 私が見ている曝露は、プラスチックや建築環境などから曝露される化学物質や、自然環境から呼吸する空気だけでなく、社会環境も対象としています。 私にとっての環境とは、私たちが生涯にわたってさらされる自然環境、建築環境、社会環境を含むように広く定義されています。 たとえば、私のチームと私は現在、トラウマ、性的虐待、またはその他の形態の早期ストレスへの幼少期の曝露が、生涯にわたって生殖に関する健康にどのように影響するかを調査しています. 私たちの社会環境、そしてあなたが子供の頃に経験することは、妊娠、満期までの出産、健康な産後の経験、または健康な子供を持つ可能性に影響を与える可能性がある暴露であることに気付くのは驚くべきことです.

幼少期の曝露は、女性の場合は閉経周辺期や更年期以降、男性の場合は生涯を通じて、年齢を重ねるにつれて生殖に関する健康に影響を与える可能性があります。 子供やティーンエイジャーの場合、特定の化学物質、食品、社会環境、またはストレスにさらされると、体が成熟する速度に影響を与え、思春期の進行を加速または遅らせる可能性があります. これらの変化は、生殖能力と生涯にわたる全体的な健康の両方に影響を与える可能性があります。 女性の場合、月経の年数が脳、心臓、骨の健康に影響を与える可能性があります。 環境への曝露は、月経周期、生殖能力、閉経年齢に影響を与える可能性があります。 初潮の年齢に影響を与えたり、生殖老化プロセスを加速させたりする若年期の要因は、生殖能力や女性が閉経に達する年齢に変化をもたらす可能性があります. また、閉経が早い女性は認知機能の低下がより激しく、脳の老化が異なり、加齢に伴う病気のリスクが高くなることを示す研究もあります。 これらは、遺伝的およびエピジェネティックなデータと組み合わせた観察疫学的デザインを使用して調査している仮説の一部です。

また、気候変動がリプロダクティブ ヘルスに与える影響に関する新しい論文も発表しました。 地球上の種は、気候変動によって緊張し、ストレスを受けています。 壊滅的な影響を及ぼしているのは、汚染、干ばつ、嵐、山火事だけではありません。人間の生殖能力が緊張しているということでもあります。 私たちの環境が敵対的であるほど、健康な子孫を持つことはより困難になります. SEED プログラムでは、大気汚染が脳性麻痺のリスクにどのように影響するか、暑さなどの気候要因が卵子や精子にどのように影響するか、気候条件が子供の世話を適切に行う能力にどのように影響するかを調べています。 たとえば、カリフォルニアでは深刻な干ばつと森林火災が発生しています。 そんな状態で5ヶ月の赤ちゃんを散歩に連れ出しますか? いいえ。 屋内にいることは、赤ちゃんの健康と発育にどのような影響を与えますか? パンデミックは、私たちの環境と社会の機能の変化が、子どもたちの健康とライフコースに与える影響に多大な影響を与える可能性があることを示す一例です。

Q: 妊娠、妊娠の維持、または健康な子供を産む能力に影響を与える可能性のある危険な暴露から身を守る方法について、推奨事項は何ですか?

A: 掃除用品、洗剤、ドライヤー シート、石鹸、消臭剤、フェイス クリーム、ボディ クリーム、車の消臭剤など、香りや色のある製品を肌や家で使用しないでください。 これらの製品には、フタル酸エステルとフェノールが含まれています。 フタル酸エステル類は、妊娠中の赤ちゃんの脳、免疫システム、生殖に関する健康、発育に悪影響を与えることが示されています。また、フェノール類は、脳、心臓、免疫機能の低下、出産時の転帰の悪化、流産に関連しています。 小さな一歩でも役に立ちます。 したがって、週7日ケルンを着用する代わりに、週5日または週3日使用し、肌ではなく衣服に塗ってください. 香りや色のある製品を、より環境にやさしく、植物由来で、化学物質を含まない製品に交換してください。 露出を減らすのに役立つ手頃な価格の選択肢があります。 家庭、パーソナルケア製品、および食品の時間の経過に伴う小さな漸進的な変化は、身体の全体的な暴露に重要な変化をもたらす可能性があります.

私たちができるもう1つのことは、栄養に焦点を当てることです. 有機食品を時々または常に購入する余裕がある場合は、有害な農薬への暴露を減らすことができます. より多くの新鮮な果物や野菜を食べ、加工食品を減らし、肉を減らし、植物性タンパク質を増やしましょう。 また、紙、プラスチック、または段ボールの容器に入ったテイクアウト食品や調理済み食品の量を減らすようにしてください. 食品包装および食品接触材料は、PFAS 化学物質を含んでいます。 「電子レンジ対応」プラスチックまたはその他のプラスチックと呼ばれるもので食品を調理しないでください。 代わりに、キッチンで木材、ガラス、または金属を使用してください。 水のろ過は重要な家庭戦略です。 ろ過は完全ではありませんが、より一般的で有害な汚染物質の一部を減らすことができます.

この種の情報を、具体的で関連性のある方法で人々の手に届けたいと考えています。 これを達成するために、私のチームは、私たちのウェブサイトからダウンロードできる、一般向けの一連の予防教育パンフレットを作成しました。 環境中の有害な化学物質の量を減らすために連邦および州レベルで政策を変更するには、数十年かかる可能性があります。 その間、私はボトムアップのアプローチに興味があります。 将来の母親や父親、10 代の若者、妊娠を希望する患者にアクセスできる不妊治療医、流産したばかりの人にカウンセリングを行う産婦人科医、小児科や思春期の健康に携わる医師などのグループと協力することで力が発揮されます。私たちの環境における有害な暴露について彼らを教育しようとしています。 私の焦点は、インパクトのある論文を手に入れることではありません。 紙の影響についてです。 私は「人々の教授」として知られるようになりたいです。 私が手を差し伸べようとしている人々にとって自分の仕事が重要であり、リプロダクティブ ヘルスをケアする方法を変えたいと思っています。 私たちは、世界に変化をもたらす現実の問題に取り組んでいます。

カレン・フェルシャー

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